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1. When it comes to documentation, which of the following is NOT an example of a moderate level of service?

A) A physician changes the frequency of chemotherapy
B) A physician reviews the most recent X-Ray
C) Anew patient presents with lymphoma while undergoing treatment for melanoma
D) A nurse practitioner reviews CBC, CMP, and tumor markers

2. A patient is admitted for chemical burns caused by a leaky car battery. The physician diagnoses the patient with second- and third-degree burns on the right hand and second- degree burns on the left hand. The physician follows up with the patient 3 days later and performs a detailed examination. His findings include an infection that has developed on the right hand as a result of the burn. The patient is started on antibiotics. Code this encounter.

A) 99231, L08.9, T23.701S, T23.662A T54.2XIS
B) 99232, T23.701A, T23.662A T54.2XIA, L08.9
C) 99231, T23.201A, T23.361A T23.301A, T23.202A T54.2X4A L08.9
D) 99232, L08.9, T23.201S, T23.361S, T23.301S, T23.202A T54.2X4A

3. Code the following physician's note:
A 14-year-old established patient is seen with mother to evaluate five 2 cm superficial lacerations to the left wrist. Patient admits to suicidal thoughts.
Lacerations were treated with Steri-Strips. Patient and mother counseled on suicide prevention and told to follow up with psych.

A) 99213, S61.512A, R45.8S1
B) 99214, S61.512A, T14.91XA
C) 12004, S61.512A, T14.91XA
D) 12004, S61.512A, R45.851

4. A female patient presents to her obstetrical office 32 -weeks pregnant for a bi-weekly ultrasound. Code the following technician's report:
Fetal views obtained via transabdominal ultrasound as follows:
BPD: 32 mm
Femur Length: 63 mm
Head Circumference: 288 mm
Abdominal Circumference: 270 mm
BPP 8/8
NST from 11:15 to 12:17, showing 160 BPM and positive movement activity Doppler shows adequate systolic and diastolic flow velocities of the fetal umbilical artery.

A) 76815-TC, 76819-TC, 76820-TC
B) 76815, 78819, 76820
C) 76816, 76818, 76820
D) 76816-TC, 76816-TC, 76820-TC

5. Code the following note:
A male patient with a medical history of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) presented to the emergency room 3 days ago with tachycardia and shortness of breath. He was intubated and admitted with acute respiratory failure (ARE) due to an acute exacerbation of COPD. Upon follow-up with the patient today, dark sputum was noted in the intubation tube, and testing confirmed aspiration pneumoni a. I will start him on 875 mg of amoxicillin every 12 hours and follow up tomorrow.

A) 99233, 169.0
B) 99232, 196.00, 144.1, 169.0
C) 99231, 169.0, 196.00, 144.1
D) 99232, 144.1, 196.00, 169.0, ROO.O

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